As dores nos pés e membros inferiores não devem ser ignoradas nem deve ser algo a que as pessoas se habituem a suportar. Calcanhares dolorosos não devem ser negligenciados e podem ser facilmente tratados com a terapêutica adequada.
O aparecimento de dor no calcanhar/planta do pé tem como causa mais frequente a fasceíte plantar (FP). A fáscia plantar é um ligamento que vai desde o calcanhar até às cabeças metatársicas (estas articulam com os dedos). A fáscia plantar, o “ligamento” que se torna doloroso, é que contribui para a sustentação do arco interno do pé. Cobre os músculos da planta do pé e suporta tensões de (aproximadamente) 2,5 vezes o peso corporal ao caminhar, e 3 a 4 vezes em corrida.
A quantidade de tensão sobre a fáscia plantar pode ser aumentada através de limitações musculares diversas e pelo peso corporal aumentado. Este último factor contribui para o aparecimento da FP, mas não é normalmente a sua principal causa. As pessoas com “calcanhares dolorosos“ limitam frequentemente a distância caminhada, o que contribui para um eventual excesso de peso. Devido à natureza repetitiva do caminhar, a FP é considerada uma lesão por stress e, como qualquer lesão deste tipo, pode responder favoravelmente a um tratamento anti-inflamatório. Contudo, quase sempre regressará a dor enquanto a causa não for tratada.
A inflamação crónica prolongada origina depósitos de cálcio e eventualmente osso na porção da FP que se insere no calcâneo. Quando visível numa imagem radiográfica, a protuberância óssea denomina-se de “esporão do calcâneo”. A origem da sintomatologia dolorosa está na inflamação propriamente dita e não na presença do esporão do calcâneo. Assim sendo, o tratamento de eleição deverá ser não invasivo e deve obrigatoriamente assentar sobre uma análise detalhada que tenha identificado a causa biomecânica/funcional a nível dos membros inferiores.
O Podologista, após um pormenorizado exame clínico, identificará a causa e delineará um plano de tratamento completamente personalizado. O mais comum é o recurso a suportes plantares totalmente personalizados, entre outras medidas terapêuticas.
É importante referir que as causas de uma fasceíte plantar são também frequentemente a razão de outro tipo de patologias dolorosas que podem incluir todo o membro inferior, pelve e coluna vertebral. Também por este motivo de deve evitar que a situação se “arraste” no tempo sem se procurar ajuda especializada.
Por Romeu Araújo – Podologista / Podiatra; Trofa, Porto, Portugal
E-mail: romeuaraujo@podologista.com
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Tags: Esporão do Calcâneo, Fasceíte plantar, Podiatra, Podologista, romeu araújo
Maio 22nd, 2010 at 18:14
A ignorância deste caso acompanhou-me (a ignorância mais as dores)durante cerca de três anos. Continuei sempre a correr dopado com análgésicos e anti-inflamatórios, sempre com calcanheiras de silicone, mas sem resultados. Por ultimo duas infiltrações resolveram o meu problema e nestes dois ultimos anos não tive mais problemas. Penso que o factor principal foi que quando comecei a correr não usei sapatilhas adequadas e corria sempre na rua. O calçado indicado para corrida e o alternar entre rua, relva e areia é o mais indicado, tanto para o treino em si como para evitar possíveis lesões. A fascite plantar é muito frequente e quase não se sente, daí o problema surge sem práticamente dar-mos por isso. O texto está perfeitamente completo e era bom que toda a gente o lesse. Obrigado
Maio 23rd, 2010 at 21:09
Olá amigo Romeu.Artigo bastante interessante.Quando comecei a dar as primeiras passadas e já lá vão uns bons anos,fui vítima desta lesão,e por ignorãncia convivi muito tempo com ela.Através dos livros e pesquisas,na altura ainda não havia a net,descobri que só bastava mudar de sapatilhas e resolvia,e foi assim que aconteceu as dores passaram quase de imidiato,até aos dias de hoje não tive essa lesão.aprendi que”uns pneus de formùla 1 não servem para andar no deserto” para mim o equipamento mais importante de um atleta é sem dúvida uma boa sapatilha não são baratas,concerteza que não,mais os tendões agradecem.Boa semana
Julho 25th, 2010 at 13:10
Deixei este comentário em: http://www.correrporprazer.com/2009/05/alongamentos-para-evitar-ou-tratar-fascite-plantar/
O tratamento de eleição da fasceíte plantar deverá ser não invasivo e deve obrigatoriamente assentar sobre uma análise detalhada que tenha identificado a causa biomecânica/funcional a nível dos membros inferiores.
Só identificando a causa se pode promover a cura, e esta não é imediata. O alívio temporário é frequentemente conseguido, mas não se eliminando/minimizando a causa, uma eventual melhoria será apenas passageira.
Nota: devido à especificidade da estrutura da fáscia plantar e à carga a que está constantemente submetida, o processo de eliminar a dor poderá ser mais ou menos demorado, consoante o caso e duração prévia dos sintomas.
Cumprimentos
Julho 28th, 2010 at 2:54
Boa noite Sr. José Ribeiro, li o seu comentário e estando numa situação identica pedia lhe o favor se me esclareçia melhor como tratou e onde.
Cumprimentos
Agosto 21st, 2010 at 23:02
Boa Noite Dr.Romeu Araújo.Um amigo que faz os treinos comigo,aconteceu-lhe o mesmo problema,sugeri-lhe a mudança de sapatilha,esta lesão aconteceu muito recentemente.O Certo è que ficou curado,note-se que corremos em asfalto,o que obriga treinos de alto impacto,quanto a prevenção concordo com os estiramentos,Bom fim de semana
Dezembro 3rd, 2010 at 11:35
Bom dia!
Não sou corredora mas pratico desporto com regularidade, principalmente marcha, devido a problemas na coluna.
A minha fascite começou no ano passado e obrigou-me a parar com as minhas caminhadas. Informaram-me que era do calçado e mudei de ténis.Resultou mas não por muito tempo, no ano seguinte recomeçaram as dores na planta do pé direito (não tenho dores no calcanhar), fiz fisioterapia, melhorou um pouco. Vieram as férias deixei de fazer as minhas caminhadas, ia apenas ao ginásio e entretanto as dores apareceram novamente e com maior intensidade. Vou fazer fisioterapia novamente mas disseram-me que este problema podia ser provocado pelos meus problemas na coluna (já fui operada 1 vez devido a uma hérnia, na zona lombar já foi detectada outra que me provoca dores, principalmente agora com este frio).
Agradecia alguma ajuda
Bom fim de semana
Isabel
Dezembro 3rd, 2010 at 13:21
Boa tarde,
Já respondi ao seu pedido de ajuda por email.
Cumprimentos
Fevereiro 2nd, 2011 at 2:24
estou muito acima do peso e fazia caminhadas todos dias mas meu tenis estava com a palmilha gasta e começei a ter dores fortes no calvanhar quase não conseguia andar fui ao medico fiz um raio x pensando ser esporão mas não era foi detectado uma inflamação tomei anti inflamatorios melhorou mas depois de um mes voltaram as dores o que faço
Fevereiro 2nd, 2011 at 3:08
@Luiza Vania
Boa noite,
No texto explica como se forma o esporão. O que suponho que tenham é uma inflamação da fáscia plantar – fasceite plantar.
Deve procurar um profissional especializado que, após averiguar a causa, corrigirá a situação, incluindo a inflamação e respectiva dor.
Cumprimentos
Fevereiro 14th, 2011 at 12:48
Bom Dia, tenho fascite plantar a 7 meses, a dór já melhorou muito, não sinto quase dores, gostária de saber se posso voltar ao meus treinos correndo na grama com um tenis bom, com a calcanheira de silicone, eu uso a palmilha sobre medida tb, será que tem algum problema correr na grama?
Fevereiro 14th, 2011 at 13:19
@Rudolfo Cunha:
O facto de referir que a fasceíte o atormenta há 7 meses, poderá ser um eventual sinal de que a causa biomecânica/funcional não foi identificada nem controlada. O retorno à actividade física até poderá ser bem sucedido, mas é uma lotaria quando o que descrevi antes não foi feito.
É importante o calçado, o piso e declive, mas o que vai decidir o sucesso é a conjugação de diversos factores (entre os quais a correcção da causa biomecânica/funcional).
Nota: palmilha sob medida não significa necessariamente que actue devidamente.
Cumprimentos
Abril 15th, 2011 at 13:23
boa tarde ando comum problema no pé o medico disse que é um esporão.que tratamento posso fazer para a dor passar?o meu o muito obrigado.
Abril 17th, 2011 at 12:17
@Paulo João Pereira Bastos,
Conforme escrevi no texto do topo desta página e no comentário anterior, o tratamento passa por identificar a causa para então resolver a dor da fasceíte plantar (“esporão”).
Procure um profissional de saúde especializado com a brevidade que lhe for possível. Quanto mais tempo passar, mais poderá demorar a recuperação.
Cumprimentos
Maio 5th, 2011 at 16:04
Bom dia, estou com uma dor na sola do calcanhar e aparentemente parece ser algo que entrou mas tentei tirar e não encontrei nada nem esta inflamado, gosataria de saber se pode ser um esporão, obrigado
Maio 9th, 2011 at 1:52
Boa noite. Tenho fasceite plantar ha 8 meses (dectados oficilmente) nos dois pes, sendo que no direito tenho tambem esporao calcaneo. Sei que estou acima do peso, porem gostaria de dicas, primeiro para as dores que sao insuportaveis e nao tem analgesico que de jeito, segundo para perder peso, alem de diminuir a alimentacao, tem algum exercicio que possa fazer? Se caminhar devagarzinho pode piorar? Por favor, me ajude enviando a resposta para o meu e-mail. Nao aguento mais essas dores. Obrigada.
Julho 18th, 2011 at 11:06
Ola,tenho 2 semanas de dores na sola do pe fiz uns alongamentos ao pe e parece que melhorou muito sera que fiz bem…
Julho 18th, 2011 at 19:47
@Eugenio,
Os alongamentos fazem frequentemente parte do tratamento, embora não especifique que alongamentos fez… Seria conveniente que consultasse um profissional especializado (Podologista) para perceber a origem do problema. Caso os sintomas voltem ou não passem por completo, a urgência deverá ser maior.
Cumprimentos
Dezembro 7th, 2011 at 16:58
Descobri hoje que tenho um esporão, através de RX.
Tenho tido imensas dores desde à cerca de dois meses. A médica de familia diz que não há tratamento definitivo, tomar paracetamol para a dor, mas não passa, cirugia volta a aparecer. Por favor, haverá outro tratamento? Li sobre infiltrações, resulta?
Dezembro 7th, 2011 at 17:08
@Mário Oliveira,
Se ler com atenção o artigo verificará que existem opções de tratamento que têm enorme eficácia. Quanto mais rapidamente procurar ajuda especializada, maior será a probabilidade de conseguir eliminar a dor através do tratamento da causa.
Cumprimentos